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[单选题]

患者入院后3h，查体见双侧瞳孔直径5mm，对光反射消失，可能发生了（女，21岁。车祸外伤后入院，患者呈持续睡眠状态，可被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题和做出反应，但反应迟钝）（）

A.颅内压升高

B.小脑幕切迹疝

C.脑震荡

D.动眼神经受压

E.枕骨大孔疝

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发布时间：2022-03-24

更多“患者入院后3h，查体见双侧瞳孔直径5mm，对光反射消失，可能发生了（女，21岁。车祸外伤后入院，患者呈”相关的问题

第1题

男患，23岁，入院2小时前运动时摔倒，入院后患者诉头痛剧烈，恶心，呕吐一次。2h后护士给患者更换液

体时发现患者呼之不应，压眶反射消失，双瞳孔不等大，左侧2mm，对光反射迟钝，右侧6mm，对光反射消失，立即遵医嘱予20%甘露醇250ml静脉输液。请问：该患者可能发生了（）

A．休克

B．癫痫

C．脑疝

D．低血压

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第2题

颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是( )。

A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

B.一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

C.一侧瞳孔散大，对光反射消失

D.双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

E.双侧瞳孔散大，对光反射消失

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第3题

小脑幕切迹疝患者瞳孔改变的特点是（)。

A.患侧瞳孔变小、对光反射存在

B.患侧瞳孔初期略有缩小，随后逐渐散大、对光反射消失

C.双侧瞳孔散大、对光反射存在

D.双侧瞳孔缩小，对光反射消失

E.双侧瞳孔忽大忽小，对光反射减弱

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第4题

患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。护士计算该患者的GCS评分是（）

A．14分

B．10分

C．12分

D．11分

E．8分

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第5题

患者男性，42岁，因车祸昏迷，3h后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2日，血压150/100mmHg，脉搏60/min，呼吸10/min，按压眶上神经无反应，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪，病理反射阳性。患者最可能的诊断是（）

A.脑挫裂伤继发颅内血肿

B.高血压危象

C.颅骨骨折并皮下血肿

D.脑震荡合并硬脑膜外血肿

E.颅底骨折

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第6题

患者女性，69岁，突发头晕、言语含糊2天，因“脑梗死”收入院。入院查体：T：38.1℃，P：80次/分，R：18次/分，BP(右侧)165/90mmHg，(左侧)165/90mmHg，患者昏睡不语，压眶刺激后有反应，无自主肢体活动，双侧瞳孔不等大，左侧直径4mm，右侧直径2.5mm，双侧对光反射灵敏，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐，为喷射性，呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示：左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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第7题

患者男性，35岁，车祸致伤后3h入院，入院时患者呈昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血，额叶白质内有散在挫伤灶，未见颅内血肿，中线结构居中，侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿

B.脑室出血

C.脑挫裂伤

D.弥漫性轴索损伤

E.外伤性蛛网膜下腔出血